Co to jest preparat Viagra?
Preparat Viagra to niebieskie tabletki o kształcie zaokrąglonego wielokąta,
które zawierają
substancję czynną syldenafil (25, 50 lub 100 mg).
W jakim celu stosuje się preparat Viagra?
Preparat Viagra jest stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji (zwanych czasami
impotencją) u
dorosłych mężczyzn, polegających na niezdolności do uzyskania lub utrzymania
wzwodu prącia
(erekcji) w stopniu wystarczającym dla osiągnięcia satysfakcjonującego stosunku
płciowego.
Warunkiem skuteczności preparatu Viagra jest stymulacja seksualna. Lek jest
dostępny wyłącznie
na receptę.
Jak stosować preparat Viagra?
Zalecana dawka preparatu Viagra to 50 mg przyjmowane w zależności od potrzeb
około godzinę
przed aktywnością seksualną. Jeśli preparat Viagra jest przyjmowany podczas
posiłku, początek
działania leku może być opóźniony w porównaniu do przyjęcia leku niezależnie od
posiłku. W
zależności od skuteczności i działań niepożądanych dawkę leku można zwiększyć
maksymalnie do
100 mg lub zmniejszyć do 25 mg. Pacjenci z zaburzeniem czynności wątroby lub
ciężkim
zaburzeniem czynności nerek powinni rozpocząć leczenie od dawki 25 mg.
Maksymalna zalecana
częstotliwość stosowania to jeden raz na dobę.
Jak działa preparat Viagra?
Substancja czynna preparatu Viagra, syldenafil, należy do grupy leków zwanych
inhibitorami
fosfodiesterazy 5 (PDE5). Syldenafil hamuje enzym fosfodiesterazy, który
normalnie powoduje
rozpad substancji znanej pod nazwą cyklicznego GMP (cGMP). Podczas normalnej
stymulacji
seksualnej cGMP jest produkowany w prąciu, gdzie powoduje rozkurcz mięśni
gładkich ciał jamistych
(corpora cavernosa), pozwalający na większy napływ krwi do ciał jamistych, co
wywołuje erekcję.
Hamując rozpad cGMP, preparat Viagra przywraca prawidłowy wzwód. W tym celu
potrzebna jest
jednak nadal stymulacja seksualna.
Jak badano preparat Viagra?
Preparat Viagra badano w czterech głównych badaniach z udziałem 1690
pacjentów w wieku 19-87
lat, u których jego działanie porównywano z placebo (leczenie obojętne) w
okresie od 12 do 26
tygodni. W dwóch z powyższych badań zastosowano stałe dawki (pacjenci
przyjmowali 25, 50 lub
100 mg), w dwóch pozostałych dawki były zmienne (początkowo pacjenci przyjmowali
25 mg i w
ŠEMEA 2006 2/2
zależności od odpowiedzi na leczenie mogli przejść na 50 mg lub 100 mg). Ponadto
przeprowadzono
badania u pacjentów po urazie rdzenia kręgowego i u pacjentów z cukrzycą.
Wyznacznikiem
skuteczności była zdolność do uzyskania i utrzymania erekcji. Informacje
zapisywano w specjalnym
kwestionariuszu wypełnianym w domu, stosując system oceny o skali
pięciopunktowej (w którym 5
oznacza najlepszy wynik).
Jakie korzyści ze stosowania preparatu Viagra zaobserwowano w badaniach?
We wszystkich badaniach preparat Viagra okazał się znacznie bardziej
skuteczny niż placebo.
Wyniki kwestionariusza dotyczące pytania, jak często pacjent był w stanie odbyć
stosunek seksualny,
wahały się od 2 w przypadku braku leczenia do 3 lub 4 w przypadku przyjmowania
preparatu
Viagra 50 mg. W badaniach z zastosowaniem stałej dawki odsetek pacjentów
zgłaszających
poprawę erekcji wynosił 62% (25 mg), 74% (50 mg) oraz 82% (100 mg) w porównaniu
z 25%
pacjentów, którzy przyjmowali placebo.
Jakie ryzyko wiąże się ze stosowaniem preparatu Viagra?
Najczęstsze działania niepożądane (u więcej niż 1 pacjenta na 10) to ból
głowy i zaczerwienienie
twarzy. Pełny wykaz wszystkich zgłaszanych działań niepożądanych związanych ze
stosowaniem
preparatu Viagra przedstawiono w ulotce dla pacjenta.
Preparatu Viagra nie powinny stosować osoby nadwrażliwe (uczulone) na syldenafil
lub
którykolwiek składnik preparatu, i u których nie jest wskazana aktywność
seksualna (np. mężczyźni z
ciężkimi chorobami układu krążenia, jak niestabilna dławica piersiowa lub ciężka
niewydolność
serca). Preparatu Viagra nie powinni także przyjmować pacjenci, którzy doznali
utraty widzenia
spowodowanej zaburzeniami przepływu krwi do nerwu w gałce ocznej (NAION, czyli
niedokrwienna
przednia neuropatia nerwu wzrokowego). Przeciwwskazane jest przyjmowanie
preparatu Viagra z
azotanami (leki stosowane w leczeniu dławicy piersiowej). Ponieważ preparatu
Viagra nie badano
na pacjentach z ciężką niewydolnością wątroby, niedociśnieniem (niskim
ciśnieniem krwi), po
niedawno przebytym udarze lub zawale mięśnia sercowego (ataku serca), dlatego
też nie powinni oni
go stosować. Preparatu Viagra nie można stosować u pacjentów z dziedzicznymi
chorobami oka,
takimi jak retinitis pigmentosa.
Na jakiej podstawie zatwierdzono preparat Viagra?
Komitet ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi (CHMP) zdecydował, że
korzyści ze
stosowania preparatu Viagra przewyższają ryzyko związane z leczeniem mężczyzn z
zaburzeniami
erekcji. Komitet zalecił przyznanie pozwolenia na dopuszczenie preparatu Viagra
do obrotu.
Inne informacje o preparacie Viagra:
W dniu 14 września 1998 r. Komisja Europejska przyznała firmie Pfizer Limited
pozwolenie na
dopuszczenie preparatu Viagra do obrotu ważne na terytorium całej Unii
Europejskiej. Pozwolenie
na dopuszczenie do obrotu odnowiono dnia 14 września 2003 r.

|